患者さんは良質の医療を求め、医療者はその提供を心がけています。両者の思いは同じです。しかし、医療はまさに不確実なものです。患者さんは、医療に完全を求めており期待は高まるばかりです。ここに医療不信の芽があります。良好な医療を提供し満足してもらうことが医療の目的であれば、医療というのは医療者と患者の共同作業ということになります。医療者は自分達でできることを誠実に行なうことを心掛け、質の高い医療を提供することを目標とします。質を高めるには安全性、適正性、公正性、患者中心性、効率性、適時性をより追求する必要があります。そのための行動目標を6つ挙げました。
- ① 患者さんへの説明と同意
- 事故を生じさせないことに越したことはありませんが、「０」には出来ません。医療は不確実なものです。そこで大切なことは充分に納得していただき治療を受けていただくことです。
- ② 医療事故を生じさせないための対策
- 確実な医療技術(スキル)の担保と、誤りを生じさせない様なシステムの確立です。
- ③ 事故が生じた時の対応
- まずは患者さんを助けることがなにより重要です。
真実を明らかにし、速やかな安全管理者による対応、調査が必要です。基本的には責任は個人にあるのではなく、システムに潜んでいるのです。過誤があったか否かは公正な判断が必要で、第三者による判断が求められます。そして患者さんには、過誤によって生じた障害に対し誠意ある補償をする必要があります。 - ④ 透明性
- 事故を密室のものにしてしないために、周知の徹底と共に、積極的に公開し、説明責任を果たし、今後への教訓にして行きます。
- ⑤ 職員への対応
- 事故の当事者となってしまった人は、仕事への責任感や患者さんへの罪悪感、また時には他人より責められることなどから、自分自身を責めることになります。速やかに真実を明らかにして、決して個人を責めることをしない事で、当事者の辛い気持ちを少しでも和らげる必要があります。
- ① 他施設、外部機関、団体、組織との連携と情報交換
- 安全対策管理の強化のための研修会や学会への出席など積極的に取り組んでいきます。それでも事故は起こりうることを御了承の上、受診していただきますようお願いいたします。
